Dry needling du piriforme : validité & dangerosité


La palpation osseuse doit permettre de localiser précisément le piriforme, l’estimation de l’épaisseur de graisse sous-cutanée doit permettre de déterminer la grandeur de l’aiguille.

Des aiguilles de DN ont été placées sur dix-neuf hanches de cadavres non embaumés. La dissection de la musculature postérieure de la hanche a été réalisée pour déterminer l’emplacement de l’aiguille. Une décision binaire (oui / non) a été prise pour déterminer si l’aiguille a atteint le muscle piriforme, a traversé le muscle piriforme et / ou a agressé le nerf sciatique. L’épaisseur moyenne du tissu adipeux, l’épaisseur du muscle grand fessier et la distance perpendiculaire entre l’aiguille et le nerf sciatique ont été mesurées.

Résultats :

L’aiguille a atteint le tiers médial du piriforme dans 16 hanches sur 19 (précision de 84,2%) et n’a jamais perforé le nerf sciatique. Il y avait une corrélation moyenne (r = 0,493) voire bonne (r = 0,759) entre la longueur de l’aiguille et l’épaisseur moyenne de graisse pour les hanches gauche et droite, respectivement.

Conclusions :

Sur pièces cadavériques, vous ne touchez habituellement pas le sciatique mais plutôt le muscle ciblé… Cool !
Mais au fait, est-ce que piquer le piriforme, ça sert à quelque chose ?


Référence bibliographique :

Gary Kearns , Kerry K. Gilbert, Brad Allen, Phillip S. Sizer Jr , Jean-Michel Brismée, Timothy Pendergrass, Micah Lierly & Deborah York (2017): Accuracy and safety of dry needle placement in the piriformis muscle in cadavers, Journal of Manual & Manipulative Therapy, DOI: 10.1080/10669817.2017.1346745

[Résumé disponible en ligne]url:http://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/10669817.2017.1346745

Sa palpation par Joe Musclé Lino

Répondre

Entrez vos coordonnées ci-dessous ou cliquez sur une icône pour vous connecter:

Logo WordPress.com

Vous commentez à l'aide de votre compte WordPress.com. Déconnexion /  Changer )

Photo Google

Vous commentez à l'aide de votre compte Google. Déconnexion /  Changer )

Image Twitter

Vous commentez à l'aide de votre compte Twitter. Déconnexion /  Changer )

Photo Facebook

Vous commentez à l'aide de votre compte Facebook. Déconnexion /  Changer )

Connexion à %s