Thérapie miroir & AVC


b89328809aa79c7a4a8fbbcc3060a4a33d7eef37La thérapie miroir (TM) utilise des stimuli visuels pour produire une réponse souhaitée dans le membre affecté. 

Elle semble avoir des effets non seulement sur les déficiences motrices mais aussi sur les sensations, la négligence visuo-spatiale et la douleur après un AVC. 

Cette revue systématique présente les perspectives actuelles sur la thérapie miroir et son application dans la réadaptation post-AVC, indique un dosage, montre la faisabilité et l’acceptabilité par le patient.

28 études ont été incluses dans cette revue. 

La plupart des études concernent des déficiences motrices brachio-faciales, en phases chroniques ou aiguës post-AVC. 

Les durées de traitement sont de l’ordre de 1 à 8 semaines. 

La TM  semble permettre des améliorations motrices et sensorielles définitives bien que l’étendue des améliorations des déficiences sensorielles et sur l’hémi-negligence soit limitée. 

Elle permet, contrairement à d’autres thérapies (membre contraint par exemple, réalité virtuelle) de prendre en charge une hémiplégie flasque.

La discussion de l’article porte sur les effets retrouvés lors d’imageries en IRM fonctionnelle.

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Références bibliographiques 

indetchequierepubliqueGandhi DB, Sterba A, Khatter H, Pandian JD. Mirror Therapy in Stroke Rehabilitation: Current Perspectives. Ther Clin Risk Manag. 2020 Feb 7;16:75-85. doi: 10.2147/TCRM.S206883. 

(Article en accès libre)

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