La limitation fonctionnelle la plus commune dans une épicondylalgie latérale est le serrage d’un objet dans la main.

Procédure

Le patient est en décubitus, le coude est étendu, l’avant-bras en pronation.

Le patient est invité à serrer un dynamomètre de type Jamar ® du côté sain au maximum de ses possibilités et de reproduire la manoeuvre du côté affecté, jusqu’à la survenue de la douleur habituelle du coude.
La moyenne de trois tests à une minute d’intervalle est calculée [1, 3].

Fiabilité

La fiabilité inter-examinateurs de ce test est forte [1].

Validité

La mesure d’un serrage non douloureux est une indication fiable et valide dans l’épicondylalgie, préférable à la mesure de la force maximale. Elle est corrélée aux déficits et améliorations perçues par les patients [1, 3], ce qui n’est pas le cas de l’IRM ou de l’échographie.

Elle est donc préférable à la multiplication d’examens paracliniques [2].

Références bibliographiques

[1] Bisset LM, Vicenzino B (2015) Physiotherapy management of lateral epicondylalgia. Journal of Physiotherapy 61: 174–181

[2] Chourasia AO et al. Relationships Between Biomechanics, Tendon Pathology, and Function in Individuals With Lateral Epicondylosis. J Orthop Sports Phys Ther. 2013 Jun;43(6):368-78

[3] Lim EC. Pain free grip strength test. J Physiother., 59 (2013), p. 59