Chaque praticien observe quotidiennement que, pour une même technique, certains patients présentent des améliorations remarquables alors que d’autres n’en bénéficient pas.

En conséquence, il a été proposé [1] de rechercher si des critères cliniques pouvaient permettre de retrouver les sous-groupes de cervicalgiques susceptibles de bien répondre à la mobilisation passive thoracique.

Les critères proposés

1. Des symptômes présents depuis moins de 30 jours,
2. Une absence de douleurs en deçà de l’épaule,
3. Une absence de douleur lorsque le sujet regarde au zénith,
4. Un Fear Avoidance Belief Questionnaire (kinésiophobie) inférieur à 12,
5. Une inversion de courbure entre T3 et T5,
6. Une extension cervicale inférieure à 30°.

Validité

A ce jour, et contrairement à la région lombale, il n’y a pas de preuves avérées concernant leur utilisation [2].

Références bibliographiques

[1] Cleland JA et al. Development of a clinical prediction rule for guiding treatment of a subgroup of patients with neck pain: use of thoracic spine manipulation, exercise, and patient education. Phys Ther. 2007 Jan;87(1):9-23.

[2] Cleland JA et al. Examination of a clinical prediction rule to identify patients with neck pain likely to benefit from thoracic spine thrust manipulation and a general cervical range of motion exercise: multi-center randomized clinical trial. Phys Ther. 2010 Sep;90(9):1239-50.