Une alternative au testing de la main, notamment pour les cotations hautes, où la fiabilité du testing est limitée.

Objectif :

Quantifier la force du court abducteur du pouce, innervé par le médian.

Population-cible :

Sujets souffrant ou non d’un syndrome du canal carpien, de 49 ans de moyenne d’âge (étendue 24-64), dont quelques sujets masculins.

Matériel :

Microfet 2 ®

Procédure :

Le sujet est assis, avant-bras et bord ulnaire de la main posés sur la table, coude fléchi à 90°. Le poignet et les doigts sont stabilisés en extension par l’examinateur. L’applicateur du Microfet est appliqué horizontalement sur la phalange proximale, à proximité de l’articulation méta-carpo-phalangienne du pouce. Le pouce est accolé au 2° méta-carpien, sur son bord antéro-latéral.
Le sujet est invité à pousser horizontalement aussi fort que possible le capteur du dynamomètre, sans déplacer le reste de la main et du poignet. Le maintien stabilisé d’une contraction maximale pendant 3 à 5 secondes permet d’afficher une valeur. Trois essais sont réalisés.

Valeurs :

Les forces déployées sont de l’ordre de 3 à 4 kgs. Bien que la reproductibilité soit excellent, un même examinateur est susceptible d’observer des valeurs différentes de 0,6 à 1 kg sur un même sujet.

Fiabilité :

Elles apparaissent très bonnes en inter-examinateurs.

Validité :

Des corrélations faibles à modérées ont été retrouvées entre les mesures et les scores dédiés au syndrome canal carpien.

Référence bibliographique :

Mathews H et al. Intrarater and interrater reliability of a hand-held dynamometric technique to quantify palmar thumb abduction strength in individuals with and without carpal tunnel syndrome. J Hand Ther. 2017 Sep 21. pii: S0894-1130(17)30050-9. doi: 10.1016/j.jht.2017.08.005. Article en pré-publication.

Résumé disponible en ligne

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