Cette position de test proposée par Butler [1] offre une base très stable d’évaluation pour les problèmes neuraux médullaires et méningés. Elle peut être aussi un traitement basé sur le glissement neural, comme le montre la vidéo.

Le test est destiné à mettre en évidence une douleur d’origine neurale.

Le patient est en position assise jambes étendues sur la table. La position peut être adaptée, si besoin, avec un coussin sous les genoux ou davantage de flexion rachidienne. Le thérapeute stabilise le rachis au niveau de la jonction cervico-thoracique, majorant l’inclinaison latérale avec une poussée du buste. Une inclinaison latérale de l’ensemble du rachis cervical est réalisée, permettant un test des structures nerveuses thoraciques supérieures controlatérales, à la recherche de symptômes douloureux thoraciques voire lombaires du côté convexe.

En présence de douleurs thoraciques, il est demandé au patient de majorer la flexion des genoux. Celle-ci détend le névraxe ; la disparition des douleurs signe l’implication neurale dans les douleurs rachidiennes thoraciques. Dans le cas contraire, il s’agit d’un problème musculo-squelettique.

A noter que la survenue d’une douleur en éclair, irradiante et bilatérale évoque un signe de Lhermitte. Elle nécessite l’arrêt du test et un avis médical.

Variante, le Modified Long Sit Slump

Référence bibliographique :

[1] Butler DS. The sensitive nervous system. NOI group publications, Adelaide, Australia. 2000