Mesure de la hauteur du tubercule naviculaire (Navicular Drop test)

6Objectifs

Il sert à évaluer cliniquement la hauteur de l’arche médiale en appui, avec ou sans mise en charge.

Procédure

Le centre du tubercule du naviculaire est marqué au stylo-bille. Le patient est assis en bord de table, pied au sol, sans prendre appui. La hauteur verticale entre repère naviculaire et sol est mesurée.

Le patient est invité à se mettre debout en charge sur les deux pieds, avec un appui préférentiel sur le pied mesuré. La hauteur est à nouveau mesurée.

Le différentiel entre les deux mesures est une indication de la raideur de l’arche médiale.

BoussoleFiabilité

La fiabilité inter-examinateurs apparait faible à moyenne [19, 6].

Variante

Il a été proposé de prendre en compte la taille du pied dans la mesure, par le rapport de la hauteur du naviculaire sur la distance entre le point le plus postérieur du talon et le point le plus médial de l’articulation méta-tarso-phalangienne de l’hallux.

BoussoleValidité

Ces mesures podales ne peuvent expliquer qu’une petite partie des variations de la cinématique du pied [3].


Références bibliographiques 

[3] Buldt AK et al. Are clinical measures of foot posture and mobility associated with foot kinematics when walking? J Foot Ankle Res. 2015 Nov 24;8:63

[6] Cleland J. Examen clinique de l’appareil locomoteur: Tests, évaluation et niveaux de preuve. 2° édition. Elsevier. 2012

[19] McPoil TG et al. Reliability and normative values for the foot mobility magnitude: a composite measure of vertical and medial-lateral mobility of the midfoot. J Foot Ankle Res. 2009 Mar 6;2:6

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