Une chaise pour remplacer le kiné ou pas…


Cette étude cherchait à comparer l’efficacité d’une chaise automatique de massage versus physiothérapie.

Lequel est le plus rentable ? Suspens…

Essai contrôlé randomisé

L’étude a été menée à l’hôpital Himchan, à Busan, en Corée. Les participants étaient des patients de la clinique externe du centre de la colonne vertébrale entre décembre 2017 et mars 2018.

56 participants ont bénéficié de

  • physiothérapie (n = 25)
  • massage mécanique à l’aide du fauteuil de massage (n = 31)

Critères d’inclusion

  • Age de 20 à 65 ans,
  • indice de masse corporelle (IMC) compris entre 17 et 30 kg/m2, et
  • pas d’antécédents de chirurgie de la colonne vertébrale.

Critères d’évaluation

  • la douleur : échelle visuelle analogique (EVA)
  • la satisfaction : questionnaire de McGill sur la douleur (MPQ)
  • la modification de la qualité de vie : Functional Rating Index (FRI)

La rentabilité a été analysée en comparant la somme des frais de physiothérapie et des frais de location mensuels pour la chaise de massage.

Protocole

Le protocole de thérapie sur chaise de massage était de 20 minutes, dont 3 minutes d’étirement constant, 5 minutes de mode vibration et de mode course, et un réchauffement de 40 degrés de la zone de traitement. Ce protocole est appelé « mode de renforcement du dos » et est l’un des programmes les plus utilisés de l’appareil.

Le programme de physiothérapie ambulatoire comprenait 5 minutes de massage par ultrasons, 5 minutes de stimulation électrique transcutanée des nerfs (TENS), 5 minutes de thérapie par courant interférentiel et 5 minutes d’application de hot pack.

Résultats

La physiothérapie et le massage sur chaise étaient tous deux efficaces pour le contrôle de la douleur, selon l’évaluation de l’EVA (p < 0.001), la satisfaction, selon le MPQ (p < 0.001) et l’amélioration de la qualité de vie, selon le FRI (p < 0.001).

Les scores EVA et le FRI étaient significativement plus élevés pour la physiothérapie que pour le fauteuil de massage (p = 0,03 et p = 0,03, respectivement). Il n’y a pas eu de différence significative dans le MPQ entre les deux groupes.

La thérapie sur chaise de massage était plus rentable que la physiothérapie, avec seulement 60,17 % du coût de la physiothérapie (p < 0,001).

Conclusion 

Les kinés vont pouvoir être remplacés par les machines. Enfin les kinés qui ne touchent pas leurs patients. On voit dans le protocole que le physiothérapeute ne sert qu’à faire fonctionner d’autres machines.

Ouf ! Sauvé pour ceux qui acceptent encore de passer du temps avec un patient pour essayer de comprendre son fonctionnement. Pour les autres, l’achat d’une chaise massante est plus rentable…

Référence bibliographique

coreedusud

Kim SK, Min A, Jeon C, Kim T, Cho S, Lee SC, Lee CK. Clinical outcomes and cost-effectiveness of massage chair therapy versus basic physiotherapy in lower back pain patients: A randomized controlled trial. Medicine (Baltimore). 2020 Mar;99(12):e19514. doi: 10.1097/MD.0000000000019514. PMID: 32195952; PMCID: PMC7220115.

2 commentaires

  1. Tu oublies que ceux qui ne massent plus (ou presque) ne mettent pas tous leur patient sur machine ?

    De plus en plus ils font faire des exercices à la place !

    Le titre est donc faux : il ne s’agit pas d’une comparaison d’une prise en charge normale de kiné versus massage mecanique.

    Mais de prise en charge par machines versus 1 seule !

    Donc  » certaines prises en charge kinés vont pouvoir être remplacé par des chaises ».

    Amitiés

    J'aime

    • Bonjour Jacky,
      J’utilise mon droit de réponse
      Le titre était plutôt en rapport avec le coût moindre pour la machine par rapport aux séances de kiné.
      Et je suis d’accord avec toi les exercices ont une grande importance.
      Mon propos était plutôt de rappeler que dans masseur kinésithérapeute il y a masseur même si ce titre est plutôt une spécificité française 😊.
      Et que celui ci a aussi une utilité dans les soins tout comme les exercices, pour moi nous restons une profession manuelle.
      Cordialement
      Paul

      J'aime

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