Mobilisation passive en inclinaison radiale ou ulnaire
Fig 6-1.60 : Mobilisation passive en inclinaison radiale ou ulnaire
Il s’agit de mobiliser une articulation convexe sur une articulation concave. Le glissement est donc classiquement dans le sens contraire du mouvement. Un contre-glissement est assuré par une prise sur l’avant-bras. Ces glissements doivent être assurés le plus proche possible de l’articulation, sur la première rangée du carpe. Selon la position anatomique, le glissement est en direction médio-latérale dans une inclinaison ulnaire, latéro-médiale dans une inclinaison radiale.
Manœuvre de cisaillement du ligament inter-osseux
La mise en tension du ligament inter-osseux se fait dans le sens de la compression disto-proximale (rôle amortisseur du ligament en chaîne fermée).
Fig 6-1.61 : Manœuvre de cisaillement du ligament inter-osseux
Le patient est assis, l’avant-bras posé sur la table. Le kinésithérapeute face à lui empaume la partie inférieure du radius, maintient le coude et réalise une alternance de traction-compression de l’avant-bras.
Mobilisation passive de la radio-ulnaire inférieure en compression
Fig 6-1.62 : Mobilisation passive de la radio-ulnaire inférieure en compression
Le patient pose l’avant-bras sur la table. Le kinésithérapeute latéral à lui enserre des deux mains ulna et radius. Il réalise des mouvements de prono-supination en compression. Cette manœuvre est indiquée de par le comblement de l’espace radio-ulnaire à la suite d’une immobilisation prolongée, le faible jeu des deux os en présence, notamment à la suite d’une fracture consolidée du radius.
