Les positions debout et assise relâchée sont des postures fréquemment adoptées et associées à une pression intra-discale accrue, à une perte de taille de la colonne vertébrale voire à des pathologies discales.

Objectif de l’étude

Je suppose qu’il s’agissait au départ d’examiner les effets de l’ajout d’un coussin lombaire (The original McKenzie® heavy density roll) sur une posture assise pouvant permettre une décompression lombaire (PSS pour Propped Slouched Sitting), en fait une position assise les fesses en bord de chaise, seul le thorax étant en contact avec le dossier (voir l’article).

Méthodes

Trente-quatre participants sans antécédents de lombalgie ont été recrutés (âge 24,4 ± 1,6 ans). Les sujets étaient assis pendant 10 min dans :

– une posture assise en extension sans soutien lombaire
– une posture assise en extension avec soutien lombaire,

après une période de mise en charge du tronc (5 minutes assis avec un lest de 4,5 kg sur chaque épaule).

La hauteur de la colonne vertébrale a été mesurée à l’aide d’un stadiomètre (QuickMedical® Model 235D Heightronic Stadiometer), dont les mesures sont fiables, précises et valides comparativement à un IRM, dixit les auteurs dans l’introduction.

Résultats

L’augmentation moyenne de la taille de la colonne vertébrale en station assise sans soutien lombaire était de 2,94 ± 3,63 mm, de 4,74 ± 3,07 mm avec le soutien lombaire.
Ces valeurs n’apparaissent différentes que par le hasard des fluctuations d’échantillonnage (p=0.156) (les deux échantillons n’étaient pas différents non plus avant expérimentation (p=0.099)).

Les auteurs ont bien essayé de moduler ces résultats en les pondérant par les amplitudes de flexion des sujets et leur taille, mais cela ressemble plus à une analyse post-expérimentale que d’hypothèses posées a priori.

Conclusion des auteurs

Avec ou sans coussin, ce type de posture assise augmente significativement la taille de la colonne vertébrale au bout de 10 minutes après une période de mise en charge du tronc (p <0,001).
Ils recommandent cette posture comme alternative à la position assise droite et pour récupérer la hauteur de la colonne vertébrale dans un environnement de travail après des périodes d’activité compressive pour le rachis.

Commentaire AK

Je me suis fait avoir par le titre de l’article «Innovative ways to rehydrate intervertebral discs». Bien vendu…(mais je ne suis pas mécontent de « la position assise qui fait grandir » et qui vous fait lire la note jusque ici :).

Il manque un troisième bras à l’étude, celui d’un groupe qui resterait dans une position neutre, assise classique ou décubitus; à 24 ans, il est peut être normal de récupérer la hauteur de ses disques en peu de temps.

Maintenant l’idée d’encourager la sieste au boulot n’est pas complètement dénuée de sens voire parfois empiriquement pratiquée. En tout cas, le coussin est une fausse bonne idée pour ça.

Référence bibliographique

Pape JL, Brismée JM, Sizer PS, Matthijs OC, Browne KL, Dewan BM, Sobczak S. Increased spinal height using propped slouched sitting postures: Innovative ways to rehydrate intervertebral discs. Appl Ergon. 2018 Jan;66:9-17. doi: 10.1016/j.apergo.2017.07.016.

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