Le problème du fil à plomb, c’est le slip : comment faire tangenter le fil avec la face postérieure du sacrum sans se faire traiter de satyre ? Baisser le slip ? Glisser le plomb dans le fond du slip en demandant au patient de le maintenir fermement sans l’aide des mains ? Se contenter de la tangente slip / fil à plomb ?
Le mieux, c’est de rester très vague lors de la démonstration, en profitant d’un moment d’inattention du groupe (l’heure et demie de fin de TP par exemple). Ce qui n’empêchera pas l’enseignant sad.. ch.. rigoureux d’être très exigeant le jour de l’examen pratique, histoire de voir comment l’étudiant arrive à se dépêtrer d’une mesure improbable.
Sinon, l’équilibre sagittal global, décrivant l’alignement vertical de la colonne vertébrale est évaluable précisément par radiographie.
Et à part çà, quelles sont les méthodes d’évaluation non radiologiques fiables et valides ?
C’est le but que s’est donnée cette revue systématique.
Quatorze articles décrivant six méthodologies ont été identifiés à partir de 3940 enregistrements.
Les six méthodologies non radiographiques étaient la biophotogrammétrie, le fil à plomb, la topographie de surface, l’analyse du mouvement infrarouge, le Spinal Mouse ® et l’échographie.
Elles semblent avoir une fiabilité modérée à très élevée et se limiter à trois méthodologies, de validité modérée à élevée.
Un tableau vous décrira par le menu les populations étudiées et tests réalisés. Un beau mémoire en perspective. Merci ActuKiné !
Référence bibliographique
Cohen L, Kobayashi S, Simic M, Dennis S, Refshauge K, Pappas E. Non-radiographic methods of measuring global sagittal balance: a systematic review. Scoliosis Spinal Disord. 2017 Oct 3;12:30. doi: 10.1186/s13013-017-0135-x.
[Accès à l’article]url:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29026895
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