Centimétrie de l’œdème de la cheville


 

Comme pour la mesure de l’oedème de la main, un mètre-ruban suffit pour réaliser une mesure fiable, valide et rapide à réaliser.

Objectifs 

Mesurer et suivre l’évolution d’un oedème de la cheville.

Procédure 

La technique de la figure en 8, consiste, sur une cheville en position neutre, à l’aide d’un mètre-ruban, successivement, de  : 

  1. Le placer à mi-distance de la malléole latérale et du tendon du tibial antérieur 
  2. Le tendre en direction médiale en passant juste en distal du tubercule du naviculaire
  3. Le passer en plantaire puis au bord latéral, juste en arrière de la base du 5° métatarsien 
  4. Le croiser sur le tendon du tibial antérieur 
  5. Le passer immédiatement en dessous de la pointe de la malléole médiale 
  6. Le croiser avec le tendon achilléen 
  7. Le passer immédiatement en dessous de la pointe de la malléole latérale 
  8. Le joindre à la position de départ

Il est recommandé de ne pas tirer sur le mètre-ruban de façon à ne pas comprimer les tissus sous-jacents [Cleland 2012].

Valeurs 

L’erreur minimale détectable est de 9.6 mm lorsque la mesure est faite sans marquages cutanés et 7.3 mm avec ces repères [Rohner-Spengler 2007].

boussoleFiabilité 

La fiabilité inter-examinateurs de cette mesure est très bonne chez le patient [Rohner-Spengler 2007, Devoogdt 2019] comme chez le sujet sain [Tatro-Adams 1995].  

Validité 

Comparativement à une mesure volumétrique (immersion de la jambe dans de l’eau), il existe une corrélation modérée (r = 0,65; p <0,001) [Devoogdt 2019]. Mais il est évidemment beaucoup plus rapide de procéder avec un mètre-ruban. 


Références bibliographiques 

Cleland J. Examen clinique de l’appareil locomoteur: Tests, évaluation et niveaux de preuve. 2° édition. Elsevier. 2012

lrb.ahead-of-print.coverDevoogdt N, Cavaggion C, Van der Gucht E et al. Reliability, Validity, and Feasibility of Water Displacement Method, Figure-of-Eight Method, and Circumference Measurements in Determination of Ankle and Foot Edema. Lymphat Res Biol. 2019 Jan 16. doi: 10.1089/lrb.2018.0045. Article sous presse

Articles en rapport avec le sujet

Rohner-Spengler M et al. Reliability and Minimal Detectable Change for the Figure-of-Eight-20 Method of Measurement of Ankle Edema. J Orthop Sports Phys Ther. 2007;37(4):199-205.

Tatro-Adams D et al. Reliability of the Figure-of-Eight Method of Ankle Measurement. J Orthop Sports Phys Ther. 1995;22(4):161-163

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