L’IRM du cervicalgique, globalement, serait celle du sujet sain

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Il existe une incertitude quant à la signification clinique des résultats de l’IRM chez les patients atteints d’une cervicalgie attribuée à un fléau cervical ou d’une cervicalgie non spécifique.

Cette étude s’est donnée comme objectif de comparer la présence des résultats de l’IRM cervicale chez les personnes atteintes de cervicalgie attribuée à un fléau cervical ou cervicalgie commune par rapport à des témoins indolores.

Type d’étude 

Revue systématique et méta-analyse.

Population 

994 patients souffrant de cervicalgie attribuée à un fléau cervical, 715 patients cervicalgiques, 2323 sujets similaires par ailleurs, non douloureux.

Résultats 

Au total, 31 études ont été incluses (huit comparant la cervicalgie attribuée à un fléau cervical aigue à des sujets  contrôles, 14 comparant la cervicalgie attribuée à un fléau cervical chronique aux contrôles, 12 comparant la cervicalgie chronique aux contrôles). Elles portent sur 4032 sujets. 

Seul résultat objectivé, une section transversale plus petite du grand droit postérieur de la tête, dans les cervicalgies chroniques non spécifiques… 

Conclusion des auteurs 

Compte tenu des données probantes, généralement de faible qualité, il est impossible de tirer des conclusions définitives sur les résultats d’IRM chez les personnes atteintes de cervicalgie attribuée à un fléau cervical ou de cervicalgies chroniques non spécifiques par rapport à des sujets témoins non douloureux.

Commentaire 

Note établie à partir du seul résumé. Si vous avez accès au texte intégral, merci de me faire part de toute inexactitude ou renseignement complémentaire. 

Il doit de toute manière être difficile de mesurer de petites sections musculaires donc de petites variations musculaires avec fiabilité…

Je ne sais si les auteurs n’évoquent que la section des muscles ou s’il est aussi question de leur composition et de leur dégénérescence graisseuse ?

Rien concernant les dégénérescences arthrosiques ?

Références bibliographiques 

jmri.v49.3.coverFarrell SF, Smith AD, Hancock MJ, Webb AL, Sterling M. Cervical spine findings on MRI in people with neck pain compared with pain-free controls: A systematic review and meta-analysis. J Magn Reson Imaging. 2019 Jan 5. doi: 10.1002/jmri.26567. Article sous presse

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