Les faire pédaler rapidement améliore l’akinésie, l’hypertonie et la mobilité…en 6 séances

close up of a gear
Photo de Pixabay sur Pexels.com

L’exercice est un traitement d’appoint important aux médicaments dans la maladie de Parkinson. Cependant, la fréquence et l’intensité optimales des séances de kinésithérapie  font encore débats. 

Je vous avais entretenu il y a peu de l’intérêt de la rééducation sur tapis de marche pour ces patients, mais on était bloqué par la dangerosité intrinsèque de l’outil… Du coup, pourquoi pas leur faire faire du vélo ? Je suis sûr que beaucoup d’entre vous n’ont pas attendu cette étude pour proposer ce traitement, mais il s’agit ici d’un vélo particulier…

Le but de cette étude est d’évaluer si six séances de ce cyclo-ergomètre suffisent pour obtenir un résultat positif.

Méthodes 

Seize sujets souffrant d’une maladie de Parkinson idiopathique au stade léger à modéré ont été randomisés dans un groupe de cyclistes à cadence élevée ou dans un groupe témoin, sur lesquels sont pratiqués des étirements. 

Le pédalage à haute cadence a été réalisé sur un vélo motorisé réalisé sur mesure. La cadence est entre 75 et 85 tr / min. 

Les séances de cyclisme ou d’étirement sont séparées par une journée de repos et se déroulent sur une période de 15 jours. 

Procédure 

Les sujets du groupe expérimental ont participé à six séances de 40 minutes de cycloergomètre. Le cyclisme dynamique à haute cadence est décrit par ailleurs [Ridgel 2015] (photo provenant de l’article).

Sans titre

En bref, l’intervention a consisté en :

  1. un échauffement de 5 minutes de pédalage motorisé à 50 tours par minute,
  2. 30 minutes de cyclisme à cadence élevée et 
  3. une période de refroidissement à 5 minutes à 50 tr / min. 

Au cours des 30 minutes de cyclisme à cadence élevée, la vitesse du moteur a été réglée à 80 tr / min. Les participants sont informés que le moteur du cycloergomètre fournit une assistance, mais qu’ils doive appuyer sur les pédales. 

  • Si l’utilisateur pédale plus rapidement que le moteur à 80 tr / min, les valeurs de couple sont positives. 
  • Si le participant ne parvient pas à atteindre 80 tr / min, un couple négatif indique que le moteur effectue plus de travail que le participant. 

Les participants sont encouragés à afficher des valeurs de couple positives par un affichage sur écran. 

Pendant l’effort, la fréquence cardiaque, le degré d’effort perçu (DEP), la cadence et le couple sont enregistrés. 

La fréquence cardiaque est mesurée avec une ceinture pectorale (Polar T31). Le DEP est évalué avec l’échelle 6–20 de Borg (?). 

L’ordinateur connecté au boîtier de commande du cyclo-ergomètre enregistre la cadence et le couple. 

Les évaluations se font environ cinq minutes après chaque séance.

Indicateurs 

La fonction motrice et la mobilité ont été évaluées après chaque séance à l’aide des échelles UPDRS Motor III, Kinesia ONE et Timed up and Go (TUG).

Résultats

Six séances de cyclisme à haute cadence ont amélioré les scores UPDRS (2,5 pts, p = 0,002), la vitesse de déplacement rapide des mains en alternance (p = 0,003), la marche (p = 0,012) et le TUG ( 1,17 s, p = 0,002) entre le test de base et la fin du traitement. 

Le groupe de contrôle n’a montré aucune amélioration.

Conclusions

Ces résultats suggèrent que peu de séances permettent des améliorations durables de la motricité et de la mobilité après un cyclage à haute cadence. 

Commentaires 

Ben voilà, il ne vous reste plus qu’à investir dans une demi-douzaine de cyclo-ergomètres à assistance électrique…


Références bibliographiques 

Ridgel AL, Ault DL. High-Cadence Cycling Promotes Sustained Improvement in Bradykinesia, Rigidity, and Mobility in Individuals with Mild-Moderate Parkinson’s Disease. Parkinsons Dis. 2019 Mar 3;2019:4076862. doi: 10.1155/2019/4076862.

(Article en accès libre).

Articles en rapport avec le sujet

Ridgel AL, R. S. Phillips, B. L. Walter, F. M. Discenzo, and K. A. Loparo, “Dynamic high-cadence cycling improves motor symptoms in Parkinson’s disease,” Frontiers in Neurology, vol. 6, p. 194, 2015.

(Article en accès libre) 

Répondre

Entrez vos coordonnées ci-dessous ou cliquez sur une icône pour vous connecter:

Logo WordPress.com

Vous commentez à l'aide de votre compte WordPress.com. Déconnexion /  Changer )

Photo Google

Vous commentez à l'aide de votre compte Google. Déconnexion /  Changer )

Image Twitter

Vous commentez à l'aide de votre compte Twitter. Déconnexion /  Changer )

Photo Facebook

Vous commentez à l'aide de votre compte Facebook. Déconnexion /  Changer )

Connexion à %s