Le test de Phalen

Il est recommandé par le JOSPT. Il est vraisemblable que les patients présentant un syndrome du canal carpien plus sévère ont plus de risques de présenter un test de Phalen positif.
Plutôt fiable, il n’a pas une validité ridicule.

Objectif 

Mettre en évidence une souffrance en compression ou en étirement du nerf médian au niveau du canal carpien.

7

Procédure

Demander au patient de réaliser un appui des deux faces dorsales des deux mains pendant 60 secondes. Le test postitif doit reproduire les symptômes du sujet dans le territoire du médian. Le nerf médian est sollicité en compression.

Fiabilité

Sans titre

Sa fiabilité inter-examinateurs est bonne [Wainner 2005].

Validité

Sans titre 1

À quoi correspondent ces chiffres ?

Le test de Phalen inversé

Le test de Phalen inversé consiste à réaliser une pression affrontée des deux paumes et doigts étendus, durant 60 secondes. Le nerf médian est sollicité en étirement.

Validité

Sans titre 2

Test de Phalen originel

9

Il consiste à demander au patient assis, les coudes sur la table, de laisser tomber les deux mains de leur propre poids et de maintenir cette position durant 30 secondes à 1 minute. Il est positif si les symptômes dans le territoire du médian apparaissent ou sont exagérés dans cette position [Phalen 1966].


Références bibliographiques

Hand Pain and Sensory Deficits: Carpal Tunnel Syndrome. Clinical Practice Guidelines Linked to the International Classification of Functioning, Disability and Health From the Academy of Hand and Upper Extremity Physical Therapy and the Academy of Orthopaedic Physical Therapy of the American Physical Therapy Association. J Orthop Sports Phys Ther. 2019;49(5):CPG1-CPG85. doi:10.2519/jospt.2019.0301 

(Article en accès libre) 

Phalen GS. The Carpal-Tunnel Syndrome: seventeen year’s experience in diagnosis and treatment of six hundred fifty-four hands. J Bone Joint Surg Am. 1966;48:211-228

Wainner RS, Fritz JM, Irrgang JJ, Delitto A, Allison S, Boninger ML. Development of a clinical prediction rule for the diagnosis of carpal tunnel syndrome. Arch Phys Med Rehabil 2005;86:609-18.

Répondre

Entrez vos coordonnées ci-dessous ou cliquez sur une icône pour vous connecter:

Logo WordPress.com

Vous commentez à l'aide de votre compte WordPress.com. Déconnexion /  Changer )

Photo Google

Vous commentez à l'aide de votre compte Google. Déconnexion /  Changer )

Image Twitter

Vous commentez à l'aide de votre compte Twitter. Déconnexion /  Changer )

Photo Facebook

Vous commentez à l'aide de votre compte Facebook. Déconnexion /  Changer )

Connexion à %s