Tolérance et efficacité des exercices pour lombalgie


Sans titrePopulation-cible

Lombalgiques, âgés en moyenne de 52 ans. 

Indicateurs 

Activité électro-myographique de surface du droit de l’abdomen, des spinaux, de l’oblique externe. 

Les patients ont évalué la tolérance de chaque exercice sur une échelle de 5 points, après avoir réalisé 3 répétitions consécutives lors d’un maximum de 15 répétitions des exercices, dans un ordre aléatoire.

Exercices 

Ils sont illustrés ici.

Pour les deux exercices dynamiques (c’est-à-dire torsion du tronc et squats), les sujets devaient pouvoir réaliser 15 répétitions du mouvement à l’intensité maximale. Dans ce but, des Theraband de couleurs rouge, bleu, noir, argent et or étaient autorisées (TheraBand CLX, The Hygenic Corporation, Akron, OH, USA), seules ou en combinaison. 

Un métronome est utilisé pour normaliser la vitesse de déplacement à une vitesse de 1.5 s pour le mouvement concentrique et de 1.5 s pour le mouvement excentrique. 

Pour les exercices isométriques, les patients ont 2 à 3 secondes pour atteindre la position d’exercice appropriée, puis ils doivent la maintenir pendant 5 s. 

Validité 

Sans surprise, l’appui facial avec ou sans gainage et le curl-up activent au mieux l’oblique externe, la palme revenant au gainage abdominal avec 77% (60-97%) de l’activité électro-myographique maximale de ce muscle. 

Le squat et le bird-dog activent les spinaux pour des valeurs électro-myographiques de 40% (24-87%) et 29% (27-46%), respectivement. 

Tous les exercices sont bien tolérés, sauf le side bridge, ce qui n’est pas surprenant. 

Commentaire

Penser à faire faire des squats debout aux lombalgiques avec des Theraband ®. C’est pas ridicule pour les spinaux et ils ont aussi besoin de membres inférieurs toniques.


Références bibliographiques 

Calatayud J, Escriche-Escuder A, Cruz-Montecinos C, Andersen LL, Pérez-Alenda S, Aiguadé R, Casaña J. Tolerability and Muscle Activity of Core Muscle Exercises in Chronic Low-back Pain. Int J Environ Res Public Health. 2019 Sep 20;16(19). pii: E3509. doi: 10.3390/ijerph16193509

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