Un petit massage évite les contractures du lendemain


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Photo de RUN 4 FFWPU sur Pexels.com

Le massage est omniprésent dans le sport d’élite et de plus en plus courant au niveau amateur. Une revue systématique et une méta-analyse a examiné l’effet du massage sur les mesures de la performance sportive et de la récupération.

29 études ont été jugées éligibles (1012 sujets). 

Résultats 

Aucune preuve en faveur du massage quant à l’amélioration de la force, des capacités de saut, de sprint, de l’endurance ou de la fatigue, cependant le massage est associé à des améliorations faibles mais statistiquement significatives de la souplesse et des douleurs musculaires d’apparition retardée (DOMS).


Références bibliographiques 

grandebretagneHolly Louisa Davis, Samer Alabed, Timothy James Ainsley Chico. Effect of Sports Massage on Performance and Recovery: A Systematic Review and Meta-Analysis. BMJ Open Sport Exerc Med. 2020 May 7;6(1):e000614. doi: 10.1136/bmjsem-2019-000614.

(article en accès libre)

Notes précédentes sur le sujet

10 minutes de massage après la course ? Mieux que rien mais pas plus…

Note du 29/4/19

Est-ce qu’un massage du quadriceps réduit la douleur et la fatigue perçue ? améliore l’humeur et les performances physiques des coureurs après une activité sportive habituelle (course de 10 km) ?

Conception 

Essai contrôlé randomisé en aveugle, avec une analyse en intention de traiter et une évaluation à l’insu du sujet.

Participants 

78 coureurs après une course de 10 km.

Intervention 

Le groupe expérimental a reçu 10 minutes de massage « de récupération » des quadriceps après une pratique sportive, et le groupe témoin a reçu une mobilisation articulaire simulée.

Mesures

  • La douleur et la fatigue perçue ont été évaluées à l’aide d’une échelle d’évaluation numérique de 0 à 10, le questionnaire sur la douleur de McGill. 
  • L’extensibilité du quadriceps a été mesurée à partir de l’angle maximal de flexion du genou à l’aide d’un inclinomètre
  • La force musculaire isométrique des extenseurs du genou a été mesurée par dynamométrie manuelle
  • Les performances de saut vertical ont été mesurées en utilisant l’application My Jump 2. 

Les évaluations ont été effectuées immédiatement avant et après l’intervention, ainsi que 24, 48 et 72 heures après l’intervention. 

Résultats 

  • Le groupe expérimental avait des scores significativement plus bas que le groupe témoin sur l’échelle de cotation numérique pour la douleur de 0,7 point IC 95% [0,1 à 1,3]. 
  • Il n’y avait pas de différences significatives entre les groupes pour aucune des autres mesures.

Conclusion 

Le massage est efficace pour réduire l’intensité de la douleur après l’application sur les quadriceps des coureurs par rapport à une technique factice, mais la taille de l’effet est faible. 

Il n’y a aucun effet significatif sur la fatigue perçue, l’extensibilité, la force ou la performance de saut.


Références bibliographiques 

X18369553Bender PU, Luz CMD, Feldkircher JM, Nunes GS. Massage therapy slightly decreased pain intensity after habitual running, but had no effect on fatigue, mood or physical performance: a randomised trial. J Physiother. 2019 Apr;65(2):75-80. doi: 10.1016/j.jphys.2019.02.006

(Article disponible en ligne)

Articles en rapport avec le sujet

Massage ou chauffage après l’effort physique intense ?

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Traitement symptomatique de la contracture musculaire après effort. Photo de Engin Akyurt sur Pexels.com

La douleur musculaire d’apparition retardée (DOMS) est un symptôme spécifique qui survient généralement après un effort musculaire excentrique inhabituel. Il augmente généralement de 24 à 72 h après l’exercice et peut affecter les performances physiques. 

La physiopathologie des DOMS reste floue, même si elle semble être liée à la phase de remodelage des myofibrilles. 

Différents types de traitements ont été proposés pour minimiser les DOMS après l’effort ; cependant, il n’existe aucun traitement de référence évident. 

Parmi les traitements les plus populaires et les plus faciles à appliquer, le massage manuel est souvent pratiqué par les cliniciens et est considéré comme efficace pour réduire les symptômes. 

Cette étude visait à comparer son efficacité avec celle de la diathermie, ou d’une diathermie factice chez les participants atteints de DOMS des membres inférieurs.

Méthodes 

Le Millet Tour du Rutor Extrême est une des plus grandes compétitions internationales de ski alpinisme, qui se déroule tous les deux ans, à la fin du mois de mars, à Arvier, dans la Vallée d’Aoste, sur le glacier du Rutor.

Cette compétition fait partie de La Grande Course, circuit international des compétitions de ski alpinisme. A chaque édition, 600 athlètes s’affrontent pendant les trois jours de compétition, sur un tracé technique et intransigeant.

Les participants y souffrant de DOMS des membres inférieurs ont été inclus dans l’étude.

 Ils ont été assignés au hasard pour subir une véritable diathermie locale (Red Coral, Tecnosix, Sixtus, Italy), une fausse diathermie ou un massage manuel, ciblant les zones douloureuses. Chaque traitement durait 10 minutes.

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Application de la diathermie localisée

Indicateurs 

EVA et GRoC (impression globale de changement par le patient) ont servi d’indicateurs principal et secondaire, respectivement, avant et immédiatement après le traitement. 

Résultats 

Aucune différence cliniquement pertinente n’a été observée concernant l’EVA entre massage, diathermie fictive ou non. 

Le GRoC montrait une dispersion des valeurs selon les groupes, mais rien de bien tranché. 

Les sujets traités par diathermie réelle ou simulée y croient ou pas, puisqu’ils ont déclaré ont déclaré se sentir «beaucoup mieux» ou «aucun changement» ou «pire».

Les massés ont plutôt déclaré se sentir «mieux » ou « modérément mieux »après traitement.

Conclusions des auteurs :

Des études futures sont nécessaires pour mieux comprendre le traitement des DOMS dans la pratique clinique 🙂

Commentaire

Je suis sûr qu’un quatrième groupe passant dix minutes au bar avec une bonne bière mettrait tout le monde d’accord. 


Références bibliographiques 

italieVisconti L, Forni C, Coser R, Trucco M, Magnano E, Capra G. Comparison of the effectiveness of manual massage, long-wave diathermy, and sham long-wave diathermy for the management of delayed-onset muscle soreness: a randomized controlled trial. Arch Physiother. 2020 Jan 15;10:1. doi: 10.1186/s40945-019-0073-4.

Article en accès libre.

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