Quels indicateurs pour la kinésithérapie des syndromes obstructifs de l’enfant ?


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Les techniques de désobstruction des voies respiratoires sont un aspect important du traitement des enfants atteints de maladies pulmonaires obstructives chroniques. Malheureusement, il n’existe pas de données probantes solides et les stratégies de dégagement des voies respiratoires reposent en grande partie sur l’expertise clinique. L’une des raisons du manque de preuves est l’absence de mesures appropriées des résultats spécifiquement liés à l’efficacité des techniques. 

Cette étude examine toutes les mesures de résultats appliquées dans le cadre de recherches antérieures sur la population pédiatrique afin de fournir une base de référence pour les études futures. 49 articles ont été inclus. 

Résultats et conclusions : 

Les données sont résumées en fonction du type de mesure des résultats. 

48 (98%) études ont effectué des tests de fonction pulmonaire, 19 (39%) ont évalué les expectorations, 10 (20%) les paramètres liés à l’exacerbation de la maladie, 8 (16%) l’oxygénation, 8 (16%) les résultats rapportés par les patients, 5 (10%) la capacité d’exercice et 5 (10%) les techniques d’imagerie appliquées. 

La synthèse des résultats a montré un écart important entre les études en raison de différences dans la conception de l’étude, la population et l’application des techniques.

Étant donné qu’aucune méthode « étalon-or » n’a pu être identifiée, il est recommandé de combiner différentes mesures de résultats afin de mieux comprendre et d’identifier les effets potentiels des techniques de désobstruction. 


Références bibliographiques 

belgiqueEline Lauwers, Kris Ides, Kim Van Hoorenbeeck, Stijn Verhulst. Outcome measures for airway clearance techniques in children with chronic obstructive lung diseases: a systematic review. Respir Res. 2020 Aug 17;21(1):217. doi: 10.1186/s12931-020-01484-z.

Article en accès libre en cliquant sur le lien du titre.

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