Les hémiplégiques droits récupèrent mieux que les gauches


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40 hommes présentaient une hémiplégie brachio-faciale. La moitié à gauche (AVC du côté droit), l’autre moitié à droite (AVC du côté gauche). 

Ils ont été traités en trois séances d’une heure par semaine pendant six semaines consécutives. Les déficits de l’hémi-corps droit semblent s’améliorer plus (fonction motrice, EEG) que les déficits de l’hémi-corps gauche.

En faisant quoi ?

Répéter des gestes usuels. La prise en charge était basée sur le concept de Carr & Shepherd.

Les patients devaient répéter les six exercices à domicile.

  1. Faire semblant de boire de l’eau dans un verre
  2. Soulever le verre d’eau jusqu’à une flexion horizontale d’épaule avec le coude tendu
  3. Déplacer 5 balles de tennis de la table vers une boîte
  4. Essuyer la table avec une serviette en gardant le coude tendu
  5. Déplacer un cône d’une table à une étagère
  6. Se peigner

Après 10 minutes d’échauffement, le patient répète ces tâches pendant les 50 minutes restantes. 

Des variables telles que la vitesse, la distance et/ou la résistance augmentaient progressivement en difficulté en fonction des capacités de chaque patient. 

Le kinésithérapeute fourni un feedback verbal, visuel ou proprioceptif et le cas échéant assiste manuellement le patient pour s’assurer qu’il effectue toutes les tâches requises avec précision.

Bon, pas passionnant, passionnant, mais question investissement matériel, vous n’allez pas casser la tirelire…


Références bibliographiques 

arabiesaouditeegypteReem M Alwhaibi, Noha F Mahmoud, Hoda M Zakaria, Wanees M Badawy, Mahmoud Y Elzanaty, Walaa M Ragab, Maher S Benjadid, Nisreen N Al Awaji, Hager R Elserougy. A Comparative Study on the Effect of Task Specific Training on Right Versus Left Chronic Stroke Patients. Int J Environ Res Public Health. 2020 Oct 29;17(21):7950. doi: 10.3390/ijerph17217950.

Article en accès libre en cliquant sur le lien du titre. 

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