J’ai pas bien compris l’intérêt du travail des abducteurs (de hanche) et des spinaux dans le processus de guérison miraculeuse induit par la technique. C’est pour ça que le bon Docteur Véran n’octroie pas le mastère aux vieux kinés ; aux âges avancés, y’a pas que l’urine qui leur échappe.
Contexte
Le Cross-Body Arm stretch et le Sleeper stretch modifié ont été utilisés pour améliorer la souplesse des tissus mous postérieurs de l’épaule et pour augmenter la rotation médiale scapulo-humérale.
Cependant, en raison de l’incapacité à stabiliser l’omoplate du patient et à contrôler la rotation de l’articulation gléno-humérale avec l’étirement transversal et du risque de conflit sous-acromial ou d’aggravation des symptômes avec l’étirement en position couchée modifié, une nouvelle technique d’étirement (rotation médiale scapulo-humérale passive avec pont pelvien et travail des abducteurs) a été développée comme alternative à ces étirements couramment utilisés, ce qui pourrait permettre une plus grande stabilité de l’omoplate sans reproduire les symptômes.
L ‘étude actuelle visait à examiner et à la comparer au Sleeper stretch pour les indicateurs suivants :
- Amplitude du mouvement de rotation médiale gléno-humérale
- Douleur auto-déclarée chez les athlètes présentant des déficits de rotation médiale gléno-humérale.
Méthodes :
Quarante-deux sportifs de tête souffrant d’un déficit de rotation interne glénohumérale (GIRD) [âge moyen 25,9 ± 2,6 ans, 20 hommes et 22 femmes] ont participé à cette étude.
Les participants ont été répartis au hasard entre le groupe d’étirements nouveaux et le groupe d’étirements Sleeper stretch.
La rotation médiale a été mesuré à l’aide d’un inclinomètre numérique avant, immédiatement et à la semaine 4 après l’intervention, tandis que la douleur a été mesurée à l’aide de la Numeric Pain Rating Scale avant et à la semaine 4 après l’intervention.
Résultats :
Il n’y a pas eu d’effet d’interaction significatif entre le groupe et le temps pour la rotation médiale (p = 0,27) ; cependant, il y a eu un changement significatif dans le temps (p < 0,001, η2 = 0,77). Les deux groupes ont démontré une augmentation significative de la rotation entre la mesure de départ et la semaine 4 (p < 0,001). Il y avait une interaction significative entre le groupe et le temps pour l’intensité de la douleur (p < 0,001, η2 = 0,72).
Les résultats ont montré une réduction significative de l’intensité de la douleur au fil du temps dans le groupe utilisant le nouveau traitement (p = 0,001, d = 2,18), mais pas dans le groupe traditionnel (p = 0,231, d = 0,46).
Conclusion :
Les deux étirements semblent être efficaces pour améliorer la rotation médiale chez les athlètes souffrant de limitation en rotation médiale. Cependant, le nouvel étirement pourrait être plus efficace pour réduire la douleur de l’épaule et pourrait donc être plus approprié pour les patients symptomatiques.
Des recherches supplémentaires sont cependant nécessaires pour se prononcer sur l’intérêt thérapeutique de la technique modifiée en sirotant une bière avec une paille tout en remuant l’oreille droite.
Références bibliographiques
Omar Gharisia, Everett Lohman, Noha Daher, Alan Eldridge, Amjad Shallan, Hatem Jaber. Effect of a novel stretching technique on shoulder range of motion in overhead athletes with glenohumeral internal rotation deficits: a randomized controlled trial. BMC Musculoskelet Disord. 2021 Apr 30;22(1):402. doi: 10.1186/s12891-021-04292-8.
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