Après une prothèse totale de genou faites les pédaler


Cette étude randomisée cherchait à étudier l’efficacité d’un programme basé sur le pédalage  après arthroplastie totale de genou.

Cette étude s’effectuait en postopératoire aiguë.

Méthodes

60 patients ayant eu une PTG 

  • un protocole de 3 exercices de pédalage (basé sur le pédalage)
  • un protocole de 10 exercices sans pédalage (multi-exercices)

Les résultats ont été évalués à 2 jours, 2 semaines et 4 mois.

Résultats

Le test de marche de 6 minutes (6MWT), la distance mesurée était significativement plus grande dans le groupe basé sur la pédale que dans le groupe multi-exercices à 2 jours postopératoires (différence moyenne, 66 m ; p = 0,001).

Les résultats d’autres tests fonctionnels, le test de marche de 10 m (10MWT) et le test Timed Up & Go (TUG), étaient tous deux significativement supérieurs pour le groupe de pédalage à 2 jours (p = 0,016 pour le 10MWT, et p = 0,020 pour le TUG), tout comme le score Oxford du genou rapporté par le patient (p = 0,034). Ce dernier était toujours supérieur après deux semaines (p = 0,007), tout comme le score EQ-5D (p = 0,037).

La composante échelle visuelle analogique (EVA) de l’EQ-5D était significativement meilleure pour le groupe de pédalage à tous les points de temps évalués.

La durée du séjour était également significativement plus courte, d’une demi-journée, pour le groupe de pédalage (médiane de 2,5 jours contre 3,0 jours pour le groupe multi-exercices ; p = 0,024).

Conclusion

Dans la phase immédiate post op après une prothèse du genou, les exercices de pédalage ont montré des effets bénéfiques sur tous les plans évalués.

Je n’ai eu accès qu’au résumé si l’un d’entre vous à l’article, je suis intéressé pour connaitre les exercices proposés.

Le vélo est aussi une activité qui maintient hommage à Robert Marchand décédé à 109 ans le 21 mai 2021 et qui faisait encore à 107 ans faisait 20 km de vélo entre entre Privas et le Pouzin. 

Référence bibliographique

Sattler LN, Hing WA, Vertullo CJ. Pedaling-Based Protocol Superior to a 10-Exercise, Non-Pedaling Protocol for Postoperative Rehabilitation After Total Knee Replacement: A Randomized Controlled Trial. J Bone Joint Surg Am. 2019 Apr 17;101(8):688-695. doi: 10.2106/JBJS.18.00898. PMID: 30994586.

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